L’intervention est réalisée en coelioscopie (chirurgie vidéo-assistée).
Par rapport au bypass type I :
- la poche gastrique proximale est plus longue
- la suture de la poche gastrique avec l’intestin se fait latéralement et non bout à bout
- comme dans le bypass type I les aliments arrivent dans l’intestin à mi-hauteur (circuit bleu)
- mais les sécrétions de l’estomac, la bile et les enzymes du pancréas qui permettent la digestion arrivent directement à la sortie de l’estomac proximal (circuit vert)

Indications :
- les consommateurs de sucre
Contre-indication :
- le reflux gastro-oesophagien, sauf si on associe une cure anti-reflux
Avantage :
- très bon confort alimentaire
Bon à savoir :
- nécessité de prendre à vie des vitamines, du calcium du zinc, selon les besoins du fer et de la vitamine B12 en raison de la malabsorption